Паллиативная помощь обучение
Описание образовательной программы: Вопросы паллиативной помощи в деятельности специалиста сестринского дела.
Паллиативная медицина впервые выделена в самостоятельную специальность в 1987 г. в Великобритании, а в 1990 г. Всемирная организация здравоохранения дала определение, в котором отражены ее основополагающие принципы. “Паллиативная медицина – это активная всеобъемлющая помощь неизлечимым больным с целью уменьшения их страданий, достижения наилучшего качества жизни больного и его семьи, выполняемая группой профессионалов”.
Концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года определила новые требования к модернизации и развитию сестринского дела. В связи с этим, в целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития Российской Федерации, одним из приоритетов государственной политики должно стать сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи. Важная роль в реформе здравоохранения, обеспечении доступности медицинской помощи, усилении профилактической направленности, решении задач медико-социальной помощи принадлежит специалистам со средним медицинским образованием. В современной системе здравоохранения сестринское дело остается важнейшей составной частью, располагающей значительными кадровыми ресурсами и реальными потенциальными возможностями для удовлетворения ожидаемых потребностей общества в услугах системы здравоохранения.
Организация паллиативной помощи требует развития, которое должно выразиться в подготовке квалифицированных медицинских кадров, определении штатных нормативов медицинского персонала для системы паллиативной помощи, разработке и утверждении стандартов деятельности специалистов при ведении инкурабельных пациентов, разработке и внедрению в работу системы контроля качества паллиативной помощи.
Эффективное развитие системы здравоохранения в значительной степени зависит от состояния профессионального уровня и качества подготовки, рационального размещения и использования среднего медицинского персонала, как самой объемной составляющей кадрового ресурса здравоохранения.
Программа обеспечивает углубленное теоретическое и практическое изучение ключевых современных вопросов паллиативной медицинской и психосоциальной помощи неизлечимым больным, необходимых для практической деятельности врачей, фельдшеров и медицинских сестер в соответствии с профилем их специальности.
Паллиативная помощь обучение. Трудоемкость программы: 144 часа.
Категория слушателей: врачи, фельдшера, медицинские сестры.
Формы обучения: очно-заочная, стажировка, дистанционная.
Язык обучения: русский.
Аннотация к программе Паллиативная помощь обучение
Программа состоит из 11 модулей (блоков).
Объем программы 144 часа.
Блок 1. Паллиативная помощь обучение. Правовое регулирование паллиативной медицинской помощи
Правовое регулирование паллиативной медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” и Порядком оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденным Приказом Минздрава России от 14.04.2015 № 187н.
Тема 1.1 Цель паллиативного лечения. Кодекс прав онкологического больного.
Участие пациента в выборе подхода к терапии.
Блок 2. Правовые основы оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров
Тема 2.1. Понятие “симптоматическая терапия” в паллиативная помощь обучение.
Снижение болевого синдрома.
Лечение осложнений и обучение пациентов и его родственников основным мероприятиям по уходу и лечению, в зависимости от заболевания.
Тема 2.2. Нормативная основа оборота наркотических средств и психотропных веществ.
Федеральный закон от 08.01.1998 №3-ФЗ “О наркотических средствах и психотропных веществах” (ред. от 25.11.2013, с изм. от 04.06.2014).
Блок 3. Основы курса Паллиативная помощь обучение
Тема 3.1. Аспекты современной паллиативной медицины
Профилактика боли.
Контроль над симптомами.
Общий уход за пациентами.
Обучение и реабилитация.
Психотерапевтическая помощь.
Поддержка семьи во время болезни близкого человека и после его смерти.
Тема 3.2 Концепция современной паллиативной помощи
Пациенты с различными формами злокачественных новообразований.
Пациенты с органной недостаточностью в стадии декомпенсации.
Пациенты с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития.
Пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения.
Больные с тяжелыми необратимыми последствиями травм.
Больные с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания.
Больные с различными формами деменции.
Тема 3.3. Учреждения паллиативной помощи
Основные принципы маршрутизации пациентов при оказании паллиативной медицинской помощи.
Блок 4. Особенности организации сестринской паллиативной медпомощи
Динамический контроль болевого синдрома.
Общий уход.
Контроль над симптомами (анорексия, кахексия, тошнота, рвота, головокружение, запор, диарея, бессонница, спутанность сознания и т.д.).
Профилактика осложнений, связанных с гиподинамией.
Психологическая поддержка пациента и членов его семьи.
Блок 5. Философские, этические вопросы паллиативной медицины
Тема 5.1. Философия паллиативной медицины и хосписной помощи
Тема 5.2 Этика и идеология паллиативной медицины
Паллиативная медицина воспринимает смерть как естественный биологический процесс.
Паллиативная медицина утверждает жизнь.
Паллиативная медицина не ускоряет и не откладывает срок приближающейся смерти.
Паллиативная медицина воспринимает пациента и его семью как единое целое.
Блок 6. Боль и симптоматическая терапия
Блок 7. Клинические навыки общения
Тема 7.1. Оптимальное качество жизни
Тема 7.2. Система контроля качества сестринской паллиативной помощи
Соответствие уровня образования медицинской сестры.
Своевременность обучения.
Повышения квалификации.
Текущая оценка качества сестринской помощи.
Блок 8. Работа в команде и саморефлексия
Мультипрофессиональный и междисциплинарный подход.
“Эмоциональное выгорание” медицинского персонала.
Блок 11. Частные вопросы курса паллиативная помощь обучение
Тема 11.1. Проблема эффективной коммуникации клиницистов с пациентами и семьями
Сообщение плохих новостей.
Как обсуждать с пациентом прогноз паллиативного заболевания.
Совместное принятие сложных решений о лечении.
Встреча с родственниками и построение беседы с ними.
Тема 11.2 Психические расстройства у паллиативных больных
Делирий.
Деменция.
Тревожные расстройства (ГТР, панические атаки, острая реакция на стресс и ПТСР, специфические фобии-крови, игл, больниц, хемотерапии).
Депрессивные расстройства.
Суицидальный риск.
Утомляемость, связанная с прогрессом болезни.
Учебный план Паллиативная помощь обучение:
| № п/п |
Наименование разделов и дисциплин | Всего часов | В том числе | Форма контроля | |
| Лекции | Практические занятия | ||||
| 1 |
Нормативно-правовые и организационные аспекты паллиативной медицинской помощи |
8 | 6 | 2 | |
| 1.1 |
Нормативно-правовое регулирование медицинской деятельности в РФ. Права и обязанности пациентов и медицинских работников |
2 | 2 | – | |
| 1.2 |
Медико-социальные и экономические предпосылки развития паллиативной медицины |
2 | 2 | – | |
| 1.3 |
Порядок оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению. Структура службы паллиативной медицинской помощи |
4 | 2 | 2 | |
| 2 |
Основные принципы, философия и специфика паллиативной медицинской помощи |
12 | 2 | 10 | |
| 2.1 |
Принципы и философия паллиативной медицинской помощи |
2 | 2 | – | |
| 2.2 |
Особенности курации неизлечимых больных |
2 | – | 2 | |
| 2.3 |
Оценка состояния пациента и критерии исхода |
2 | – | 2 | |
| 2.4 |
Качество жизни в паллиативной медицине – принципы и практика |
2 | – | 2 | |
| 2.5 |
Междисциплинарный подход при оказании паллиативной медицинской помощи |
2 | – | 2 | |
| 2.6 |
Вопросы этики и деонтологии в паллиативной медицине |
2 | – | 2 | |
| 3 |
Диагностика и лечение хронической боли различного генеза |
24 | 6 | 18 | зачет |
| 3.1 |
Этиология и патогенез хронической боли |
2 | 2 | – | |
| 3.2 |
Диагностика хронической боли |
4 | – | 4 | |
| 3.3 |
Принципы лечения хронической боли |
4 | – | 4 | |
| 3.4 |
Методы лечения хронической боли у неизлечимых больных |
4 | – | 4 | |
| 3.5 |
Фармакотерапия хронической боли |
8 | 4 | 4 | |
| 3.6 |
Нелекарственные методы лечения боли |
2 | – | 2 | |
| 4 |
Паллиативная медицинская помощь в терминальной стадии неонкологических заболеваний |
34 | 20 | 14 | зачет |
| 4.1 |
Болезни органов дыхания и сердечно-сосудистой системы |
4 | 2 | 2 | |
| 4.2 |
Болезни нервной системы (инсульт,нейродегенеративные болезни) |
6 | 4 | 2 | |
| 4.3 |
Болезни почек и печени |
4 | 2 | 2 | |
| 4.4 |
Болезни пациентов пожилого и старческого возраста (60 лет и старше) |
6 | 4 | 2 | |
| 4.5 |
Болезни крови (серповидно-клеточная анемия) и эндокринные заболевания |
4 | 2 | 2 | |
| 4.6 |
Инфекционные заболевания (ВИЧ/СПИД, туберкулез) |
4 | 2 | 2 | |
| 4.7 |
Психические заболевания |
6 | 4 | 2 | |
| 5 |
Паллиативная помощь обучение онкологическим больным |
18 | 8 | 10 | зачет |
| 5.1 |
Контроль симптомов основного заболевания лекарственными препаратами |
8 | 4 | 4 | |
| 5.2 |
Контроль симптомов основного заболевания хирургическими и миниинвазивными технологиями |
2 | – | 2 | |
| 5.3 |
Ортопедические принципы и контроль положения тела |
2 | – | 2 | |
| 5.4 |
Интервенциональные методы улучшения |
2 | 2 | – | |
| 5.5 |
Симптоматическое лечение клинических проблем, не связанных с основным заболеванием |
4 | 2 | 2 | |
| 6 |
Психологические, социальные и духовные аспекты паллиативной медицинской помощи |
42 | 14 | 28 | |
| 6.1 |
Общение с неизлечимо больными и их семьями |
6 | 2 | 4 | |
| 6.2 |
Психологические реакции на утрату близких |
6 | 2 | 4 | |
| 6.3 |
Группы психологического риска |
4 | 2 | 2 | |
| 6.4 |
Духовная поддержка больных и их семей |
8 | 2 | 6 | |
| 6.5 |
Религиозные и культурные потребности пациентов и членов их семьи |
6 | 2 | 4 | |
| 6.6 |
Морально-этические проблемы эвтаназии |
6 | 2 | 4 | |
| 6.7 |
Философско-психологические взгляды на проблему смерти |
6 | 2 | 4 | |
| 7 | Экзамен | 5 | 5 | экзамен | |
| ИТОГО | 144 | 56 | 88 | ||
Календарный учебный график Паллиативная помощь обучение:
| Модули | Наименование разделов дисциплин и тем | Всего часов | В том числе | Дни цикла | |
| Лекции | Практика / семинар | ||||
| 1 |
Правовое регулирование паллиативной медицинской помощи |
10 | 10 | 1 | |
| 2 |
Правовые основы оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров |
14 | 2 | 12 | 2, 3 |
| 3 |
Основы паллиативной медицинской помощи |
32 | 6 | 26 | 4, 5, 6, 7, 8, 9 |
| 4 |
Психологические и духовные аспекты паллиативной медицины |
16 | 4 | 12 | 10, 11 |
| 5 |
Этические и правовые вопросы |
14 | 4 | 10 | 12, 13 |
| 6 |
Боль и симптоматическая терапия в паллиативная помощь обучение |
18 | 12 | 6 | 14, 15, 16 |
| 7 |
Клинические навыки общения в паллиативной медицине |
12 | 2 | 10 | 17, 18 |
| 8 |
Работа в команде и саморефлексия |
10 | 2 | 8 | 19, 20 |
| 9 |
Проблемы пациента, родственников и лиц, осуществляющих уход |
6 | 4 | 2 | 21, 22 |
| 10 |
Система контроля качества сестринской паллиативной медпомощи |
6 | 4 | 2 | 22, 23 |
| 11 |
Частные вопросы паллиативной мед помощи |
6 | – | 6 | 24 |
| Итоговый контроль | Тестиро-вание | ||||
| Итого: | 144 | 50 | 94 | ||
Методические документы: комплект учебников, лекции и опорные конспекты
